文/輔大醫院婦產科 鄭碧華醫師
炎炎夏日天氣酷熱，出門一下便汗流浹背，很容易中暑或熱衰竭！而室內若無冷氣，在高溫高濕、悶熱難熬的環境中，沒人可以忍受得了長時間的溫熱潮濕 ，不僅身體各個系統皆會窒息當機，也會致使致蚊蠅與微生物的孳生！
高溫高濕容易造成血壓上升、胸悶、大腦脹痛、胃腸不適、荷爾蒙失調、免疫力下降。夏季時候的婦產門診更是常常看到因陰道子宮頸炎─細菌感染、黴菌感染、病毒皰疹感染、滴蟲、淋病、披衣菌等感染原因，進一步引發子宮頸糜爛發炎、出血、長息肉、子宮內膜炎與異常子宮出血、輸卵管炎、膀胱發炎而前來就診的患者！
就診的女性患者之綜合臨床現象多為陰道分泌物不正常（異味之惡臭，量增多或至大量）；顏色不正常 (白色、灰綠、泡沫、棕色、深黃綠)，外陰搔癢、灼熱、壓痛、發燒感或伴隨尿路感染、排尿困難等，這些都是門診常見的主訴。
以上諸症狀可由單一疾病也可能合併數種疾病（多重微生物感染）引起 ，幸好二十一世紀 ，科技發展一日千里，檢驗技術可以由直接微生物培養，或由分子生物科技檢測微生物的特別基因，鑑定病源、確定診斷和給予特定的治療；另外還可直接從血液裡了解體內免疫反應的程度和予以定期追蹤來確認是否治療完全。
不論是年長的婦女或是年輕的女性，只要因陰道壁薄而導致陰道萎縮，其生理功能下降、陰道內部酸鹼度不佳及可能的衛生習慣不佳，皆可以引發外陰陰道炎或急性子宮頸炎。另外女性朋友會發生會陰感染不ㄧ定與性行爲有關，尤其是懷孕的媽媽。罹患外陰陰道炎問題，也常見到在會陰和旁邊皮膚發生皮膚炎，或許還可能會有牛皮癬，硬化性苔蘚和濕疹等病症。如果會陰感染處理不當，就會讓大小陰唇嚴重發炎引發紅腫熱痛，往上延伸腹股溝淋巴會導致淋巴結腫大疼痛，往下發展將會使陰道內巴氏腺開口阻塞，形成巴氏腺腫大化膿至膿瘍。
婦科醫生在理學檢查時，90%可以根據臨床表現症狀進行診斷，再加上細菌培養鑑定菌株協助鑑別診斷和用藥；分子實驗室還提供快速篩檢核酸擴增（NAATs) 試驗，NAATs 具高度敏感性和特異性，可針對子宮頸或陰道出口有膿性分泌物辨識淋病和披衣菌；子宮頸淋病性感染患者同時感染披衣菌的比例有至少30到50%不等，臨床醫師有此資訊較能將疾患藥到病除。
因此在炎炎夏日，為減少各種會加重及誘發會陰、陰道、子宮頸炎的因素，要提醒女性朋友注意下列事項：
- 少用易刺激皮膚發炎、過敏，化學成分過重的香皂、沐浴乳、泡泡入浴劑、陰部盥洗液、香水、潤滑劑等清潔與生理用品。
- 盡量不要選用合成化學纖維製成的內衣或衛生棉，並不宜穿著過緊的衣物；也要避免沐浴次數過於頻繁、於陰部刺青、剃毛等物理刺激因素。
- 須良好控制慢性疾病或病況：如慢性糖尿病，慢性肝病，自體免疫疾病使用類固醇或正在使用抗生素（如感染性疾病，痤瘡...），抗癌藥，長期使用避孕藥，放置避孕器，紅血球增多症，脂漏性皮膚炎等。
- 夏日避免脫水體液不平衡，注意隨時補充水分與電解質，並及時散熱。
- 慎選涼品，不要吃壞肚子；晚上睡覺吹冷氣多注意，以免造成呼吸道感染。
最後要提醒大家，前述提到的雖是婦科門診常見的問題，還是需要及早就醫，避免小病不醫變成大病。