文/台北醫學大學附設醫院傳統醫學科陳玉娟醫師
隨著醫療及科技的進步,癌症已經不像三四十年前那麼具殺傷力,會快速奪走人的性命;隨著科學研究的發現,治療癌症的思維也不再是對癌細胞趕盡殺絕,而是走向和平共存,畢竟腫瘤細胞也是由人體正常細胞產生變化後形成的。因此癌症現在變成是”高盛行率、高存活率”的疾病,世界衛生組織(WHO)旗下的國際癌症研究機構(IARC)發布最新報告指出,全球男性每5個人、女性每6個人中就有1人會罹患癌症;每8名男性及每11名女性中,就有1人會因癌症而奪去性命。
中醫的理論裡,本來就存在著與癌症共存的思想,認為提升人體的正氣,抵抗疾病的邪氣,所謂”扶正祛邪”。抵抗疾病需要消耗相當多的能量,因此一般人都存在著要”補”身體才有體力。但是臨床觀察中發現人體在化療治療前、治療中與結束治療後的表現是不一樣的,也就是中醫所說的”證型”是有變化的,另外化療與放療造成的變化也不盡相同,”補”的方式自然也不一樣。
要了解怎麼吃最合適前,必須先了解”體質”,容易導致癌症的有痰濕體質、濕熱體質、血瘀體質、氣鬱體質。
痰濕體質的人,形體肥胖、腹部肥滿、面部皮膚油脂較多,汗多且質黏,胸悶,喉嚨常有痰,平時喜食肥甘甜黏,舌苔膩。濕熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特徵。需要健脾益氣以袪濕,例如陳皮、四神湯、四君子湯之類。
濕熱體質的人,形體中等或偏瘦,顏面油垢,易生痤瘡,口苦口乾,身重睏倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,舌質偏紅,苔黃膩。可以清熱利濕,冬瓜、白蘿蔔、薏苡仁、綠豆等食材就很適合。
血瘀體質的人,因為氣血運行不暢,所以膚色晦黯、舌質紫黯,口唇黯淡,體型胖瘦均見。木耳、洋蔥、大蒜、番茄、山楂、紅豆等可以幫助活血化瘀。
氣鬱體質的人,因為氣機鬱滯,所以神情抑鬱、易憂慮,煩悶不樂,形體瘦。可以用一些玫瑰花、陳皮、杏仁、山楂理氣加黃耆、黨蔘補氣,減輕氣鬱的症狀。
另外還有一種特稟質,通常是因為家族遺傳先天失常,所以表現出生理缺陷、免疫問題及過敏反應等。
化放療前,身體充斥著腫瘤細胞與正常細胞,加上心理的恐懼,此時體質偏氣滯、血瘀或夾濕、夾熱,一般太過補的食品都不建議大量長期食用,例如薑母鴨、麻油雞、當歸羊肉爐。至於人參、燕窩、鹿茸等高貴藥材也不建議使用。
在治療過程中,因為個人稟賦的不同,或是心理的恐懼、焦慮,或是藥物的副作用,會引起倦怠、筋骨痠痛、腸胃道不適、免疫力低下或失眠、潮熱、心悸,以及口腔潰瘍、皮膚潰爛,末梢神經病變引起腫脹麻木感等問題。
一、 倦怠、免疫力差、白血球或紅血球低下時,可酌量使用補氣茶飲:黃耆20克,紅棗5克,枸杞10克,陳皮5克,加600C.C.水煮開後飲用,可增強免疫力。不過如果有發燒、傷口發炎、感冒鼻涕黃稠的情形不可使用
二、 口乾舌燥、嘴破、胸脅滿悶脹痛,情緒抑鬱,疏肝養陰飲:麥門冬20克,五味子5克,金銀花10克,玫瑰花5克,青皮5克,加600C.C.水煮開後飲用。適合放療期間及前後使用,減少輻射傷害。
三、 失眠,焦慮,潮熱、盜汗,清心安神飲:浮小麥20克,甘草5克,紅棗5克,百合8克,蓮心1克,茉莉花3克,加600C.C.水煮開後飲用。可改善荷爾蒙療法引起的更年期症候群。
四、食慾不振,消化不良,開脾益氣飲:陳皮15克、茯苓15克、白朮5克、神曲5克、洛神5克或用山楂取代,亦可加少許烏梅,600c.c.水煮滾後飲用。促進食慾。
至於治療結束以後可能演變成氣虛體質或陽虛體質、陰虛體質,為了預防腫瘤復發,根據體質進行調理,更是不二法門。
氣虛體質元氣不足,平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,肌肉鬆軟不實,舌邊有齒痕,易反覆感冒。可以用黃耆、紅棗、枸杞等煮水喝。
陽虛體質更因為陽氣不足,平素畏寒怕冷、手足不溫,易腹瀉,喜熱食,精神不振,舌淡胖嫩。可食用溫熱的食物,桂枝、龍眼肉、胡桃、榴槤等就很合適。
陰虛體質表現出性情急躁,手足心熱,口燥咽乾,黏膜乾燥,喜冷飲,大便乾燥,體形偏瘦。可以食用百合、麥門冬、洛神或桃李、無花果等多果肉果實。
此外每個人可能有多個證型混合,如果對自己的體質有所疑慮,還是請教信任的合格中醫師再使用。此外情緒調暢,積極樂觀的態度,加上適度的運動,最後加上充分的休息跟優質的睡眠,在與癌症共處的日子裡,也能擁有正常人的生活品質。