超音波導引穿刺
乳房腫塊最常使用的影像學檢查為超音波及乳房攝影，如果有異常陰影發現，超音波導引穿刺生檢(core biopsy)是十分常用的檢查方式，傳統民間認為切片會導致轉移是不對的觀念，如果穿刺切片後後發現是乳管原位癌，即使是低惡性度的原位癌，放任不做任何處理，追蹤十年後，大約會有百分之六十左右的患者會演變為侵犯癌。因此，穿刺切片有助於早期診斷、早期治療，畏懼不做切片或不做手術治療是不正確的。

乳房攝影定位鋼針定位切片
有些特殊病灶，臨床觸診沒有可觸及之硬塊，超音波檢查也沒有陰影之存在，僅僅在乳房攝影中有群聚式之鈣化點，此類狀況就需依賴乳房攝影定位鋼針定位切片，這種切片為開放式手術切片，並不像是穿刺切片、僅有一個針孔不留痕跡，缺點是患者需要切除一小個區塊的乳腺組織，同時會留下一個手術傷口，才能夠得到詳細的組織切片診斷；目前醫療的現狀，盡量還是採用粗針穿刺化驗來作診斷方式，因為屬於最小侵入性的檢查，也對於患者後續的乳房手術選擇、淋巴手術選擇，保留的最大的彈性空間。

專欄專家/撰稿：梁宏華醫師 (台北醫學大學附設醫院一般外科、乳房外科主治醫師／輔大診所乳房外科醫師)